Підхід до головного болю або головного болю є проблематичним, принаймні, як для його дифузії, так і для множинності її аспектів; ця патологія впливає, по суті, тільки в Італії між 6 і 7 мільйонами людей, особливо жінок, які страждають в чотири рази більше, ніж чоловіки; як для виснажливих послідовностей, що ця патологія, частіше за все, тягне за собою, з явним погіршенням якості життя пацієнтів, які страждають від неї. Міжнародна класифікація основних головних болів (Міжнародна класифікація головного болю - II ред. 2004) підкреслює, як причини цього розладу є множинними і можуть бути підсумовані таким чином:
- Первинні форми: мігранти (з аурою або без неї); М'язову напругу (ТТГ); Скупчення головного болю та інших трійчастих головних болів
- Вторинні форми: травматичні головні болі; Головні болі від цервікальних або черепних васкулопатій; Головний біль від внутрішньочерепних несудинних змін; Інфекційні головні болі; Головні болі від морфо-функціональних змін голови або особи (носові очі-синуси); Головні болі від психічних розладів
- Інші види головного болю: головні болі від центральної і первинної черепної невралгії, від лицьової болю і головного болю іншого походження.
Основні форми головного болю з їх характеристиками
Термін мігрень зазвичай називають головним болем або "головним болем", але насправді цей термін в медицині відноситься до певного типу головного болю, при якому " інтенсивний біль впливає на одну сторону голови" і часто супроводжується іншими симптомами такі як нудота, блювота, світлобоязнь (неприязнь до світла), фонофобія (відраза до звуків), запаморочення з нудотою і психічною плутаниною через інтенсивність болю. Мігрень з візуальною або сенсорною аурою, тобто симптоматична процесія, яка часто передує мігреноподібному болю, так що звичайний пацієнт розпізнає симптоми і присутній у 10% пацієнтів, які страждають від основного головного болю.
Біль зазвичай вражає спочатку одну сторону голови, він пульсує з супутніми симптомами, такими як відсутність голоду, нудота і відраза до світла, звуки, шуми і сили, пацієнт в ліжку і в темряві, протягом 1-2 годин. Мігрень sen'aura є найбільш частою, що впливає, насправді, близько 60-70% осіб, які страждають на мігрень, вона має більш нюансировані і визначені симптоми супутнього: розлади настрою, шлунково-кишкового тракту, затримки води або збільшення виходу сечі тощо. ; у цих випадках хвороблива криза може тривати довше, до декількох днів і, як правило, супроводжується блідістю, дратівливістю і набряками на різних рівнях.
Вертебробазилярная мігрень характеризується змінами в кровообігу на гормональній або ендокринній основі, особливо у молодих жінок часто в поєднанні з менструальним циклом, з пульсуючим болем в потиличній області, що супроводжується блювотою, помутнінням зору і в деяких випадках втратою свідомості. Рідкісні випадки мігрені, що включають очний черепний нерв з розходяться косоокість і паралітичну форму з очевидними моторними і сенсорними симптомами.
Для кластерних головних болів мається на увазі форма головного болю, яка головним чином впливає на чоловіка (рап. 8/1), з сильним болем завжди на одній стороні голови, яка триває в середньому 30 хвилин. Пов'язані симптоми: почервоніння з водянистими очима і закупорка носа на боці. Цей тип головного болю "кластеризований", тобто з атаками близькі разом з часом, з більшою кількістю криз на добу, у фіксований час, який триває днями або місяцями, перемішаними навіть роками повного благополуччя.
Напруженість або головний біль м'язової напруги . Цей термін визначає особливий головний біль, при якому неінтенсивний біль гравітаційного типу, такий як вага або вузька пов'язка, без супутніх ознак, характерних для мігрені. Цей тип головного болю стосується близько 30-50% пацієнтів з головним болем, з поширеністю для жіночої статі (75% випадків), середній вік 30 років. Патогенез суперечливий, але здається, що м'язові та судинні зміни вступають у гру з болем, що виникає внаслідок скорочення м'язів шкіри голови.
У традиційній китайській медицині головний біль називається toutong (біль в голові) або toufeng (вітер в голові). Важливо відзначити, що голова або палац Ян є місцем зустрічі всіх головних меридіанів Ян : тайський ян - Шао Янг - Ін Мін і руки і ноги, з тендіно-м'язовими меридіанами, чіткими і поздовжніми лу; а також основні меридіани Інь печінки і серця . З цих близьких зв'язків ясно випливає, що всі енергетичні дисбаланси в органах або внутрішніх органах можуть викликати головні болі, і тому як патології на різних рівнях тіла можна простежити до болю в оці.
Класифікація головних болів при МТК може бути прикладом :
Головні болі зовнішнього походження :
· Космічні причини: в цих головних болях всі кліматичні фактори можна назвати причиною, як холод, вологість, тепло зі своїми особливими характеристиками, але це передусім вітер, який проникає в блок обличчя ( точки вітру, меридіан Ян Міна ) і створює типовий мігруючий головний біль з симптоматичним доповненням ринореї, розривом і почервонінням очей.
· Травми: вони можуть викликати застій крові ( крові ) і циркуляцію ци або життєвої енергії.
Більш детально можна сказати, що головні болі вітру / холоду класичний " удар повітря " відбувається шляхом блокування циркуляції ци та ксеу на рівні задньої частини голови з опроміненням вперед; у разі головного болю вітру / вологості головний біль пов'язаний з перетравленням їжі в шлунку, що призводить до дефіциту селезінки Ци і сильного болю, " по колу "; в той час як у випадку головного болю, що виникає внаслідок вітру / тепла, виробляються « Тан / вогонь», які блокують циркуляцію енергії в меридіані. Нарешті, у разі травматизму різних видів майже завжди спостерігається застій xue (крові), що викликає широкий біль головного болю.
Головні болі внутрішнього походження :
• Часто беруть участь одна з 7 пристрастей ( Qi quing), які є «сильними» емоціями, пов'язаними з важливими і значними епізодами існування, які включають застій ци печінки, який легко перетворюється на вогонь, який, крім того, турбує голова (головний біль) запобігає регулярному функціонуванню різних органів.
Дефіцит ІНН нирки може викликати наслідки для печінки з надлишком печінки Янга, що піднімається вгору, викликаючи головний біль.
· Невідповідна дієта з надлишковим жиром може викликати надлишок Тан, що розуміється як катаральний в широкому сенсі, або надлишок одного з ароматизаторів може перешкоджати кровообігу IQ і дає головний біль як кінцевий результат.
· Дефіцит крові ( xue ) внаслідок важкої хвороби або кровотечі може бути причиною головного болю внаслідок поганого кровопостачання, отже, харчування головою.
Всі ці внутрішні причини можуть, таким чином, діяти і об'єднуватися різними способами, тому що в традиційній китайській медицині (ТКМ) існує тісна кореляція між різними органами ( занг ) і їх приналежністю, які є п'ятьма відповідно до Закону 5 рухів ( На малюнку 2), в якому викладені основні ознаки, де:
Пожежна ложа представлена серцем Занг, який є: циркуляцією, вазами, червоним, теплим, гірким, радістю, літнього сезону, півдня
Лоджія Землі представлена Селезньою, тобто: трансформацією, жовтим, вологістю, солодкістю, смаком, відображенням, 5-м сезоном (кінцевим станом)
Metal Lodge представлений легким : дихання, шкіра, біла, сухість, запах, пряний, смуток, осінній сезон, захід
Водний будиночок представлений нирками : фільтрація / відтворення, слух, волосся, кістки, холодний, чорний, солоний, страх, зимовий сезон, північ
Loggia del Legno представлена печінкою : резерв крові, м'язи, зір, зелений колір, кислота, гнів, весняний сезон, схід.
Якщо, як зазначалося раніше, будь-який внутрішній дисбаланс може викликати головний біль у традиційній китайській медицині, чотири - це умови, які найчастіше ставлять під сумнів їх етіопатогенез:
1. Підвищення печінки печінки
2. Дефіцит інь печінки і нирок
3. Дефіцит селезінки
4. Дефіцит Сюе
Давайте більш детально розглянемо основні фотографії:
1. Головний біль від вивільнення печінки печінки (підйом Ян): проявляються ознаки вітру і печінки: головний біль, безсоння, запаморочення, шум у вухах, почервоніння очей і обличчя, дратівливість .
2. Головні болі в нирках і печінці Інь : в цій ситуації спостерігається відсутність інь і ксе в печінці і нирках внаслідок живлення кабачків і « моря мидольсів», тобто мозку, що призводить до відчуття « голови» порожня ”і“ психічна плутанина ”супроводжується болями в попереку і іноді широко поширеною астенією.
3. Головні болі в нирковій і нирковій недостатності : через зміну або нехарчову обробку через дефіцит Ци селезінки з застій Тан / Вологою, що перешкоджає меридіанам, біль часто супроводжується нудотою і блювотою, напруженість грудей, набряк живота, важкість, набряки, анорексія та астенія.
4. Головні болі дефіциту Сюе : в цьому випадку дефіцит крові може призвести до не живлення серця, воно призведе до виникнення вогню, який вивільняється вгору і викликає головний біль, супутніми симптомами є серцебиття, блідість, анемія, запаморочення, безсоння і навіть ознаки залучення Шену (психіка) з порушенням пам'яті.
Якщо ми хочемо проілюструвати головні болі з симптоматичної точки зору, у нас будуть важливі диференційні характеристики, оскільки зовнішні причини викликають інтенсивний біль з раптовим початком, з пароксизмальними атаками і кліматичними загостреннями, характерними для вітру, тепла, холоду і вологості; у той час як форми від внутрішніх причин виникають з хронічним болем, з повільним початком, при якому причиною, що викликає, майже завжди є психофізичний або харчовий стрес.
Схеми терапевта, запропоновані в Акупунктурі для лікування головного болю, багаторазові внаслідок конкретних і непередбачених ситуацій окремих пацієнтів, але можливо відновити деякі загальні схеми лікування, які можуть бути налаштовані, якщо це необхідно.
Можливі терапевтичні схеми при акупунктурі:
Всі типи головного болю як з зовнішніх, так і з внутрішніх причин: GV20 - GB20 - LI4 - LU7 - TaiYang додатково (FM2) ·
До яких можна додати інші акупунктивні точки через місцеположення:
Для передньої головки: YinTang extra (FM1) - GV23 - GB14
Для тимчасової головного болю : TE5 - GB8
Для парієтального головного болю : SI3 - BL67
Для потиличного головного болю : BL10 - BL60
Крім того, виходячи з зовнішніх або внутрішніх причин головного болю, можна окреслити деякі протоколи акупунктурної терапії, які враховують особливості кожної з цих форм:
· При головних болях, що викликаються зовнішніми причинами, Wind / Cold, де холодно, що діє шляхом контрактування і блокування циркуляції Qi і Xue, рекомендуються наступні акупунктури: BL2 - BL10 - BL60 · У головних болях від зовнішніх причин Вітер / Вологість, де накопичена вологість створює перешкоди для циркуляції енергії в меридіанах найбільш часто використовуваних точок: ST36 - SP6
· При головних болях від зовнішніх причин, що виникають внаслідок вітру / тепла, де діє комбінація тепла / вогню, рекомендовані акупунктивні точки: GV14 - LI11
· При зовнішніх головних болях, що виникають внаслідок травматизму, до якого слідує застій крові, можуть бути використані точки меридіана сечового міхура: BL17 - BL43
Головні болі від внутрішніх причин знайдуть користь у різнопланових акупунктурних терапіях на основі попередньо визначених зображень, тому:
1. Для вивільнення печінки з печінки можуть бути рекомендовані наступні акупунктури: BL18 - LV2 - LV3 - KI3 - Yin Tang extra (FM1), до яких можна додати: GB43.
2. акупунктури використовуються для нирок і печінки ІН дефіцит головних болів: BL18 - BL23 - KI3 - LV3.
3. Для головних болів, які страждають від селезінки, запропонована терапія знаходиться на основних пунктах шлунка та селезінки : BL20 - BL21 - ST36 - ST40 - SP3.
4. Для головного болю через дефіцит Сюе, де серце уражено і Шень, головні рекомендації: BL17 - BL20 - BL23 - SP6 - SP10.
Легенда: GV = Du Mai або надзвичайний керуючий судном Meridian; GB = головний сонячний годинник Жовчного міхура; LI = Головний меридіан великої кишки; LU = Головний меридіан легень; TE = потрійний меридіан меридіана; SI = Головний меридіан малого кишечника; ST = головний меридіан шлунка; BL = головний меридіан сечового міхура; LV = головний меридіан печінки; KI = головний меридіан Рене; FM = вказує на меридіан.
Доктор Лоредана Токаллі Доктор гомеопатичний хірург акупунктурист
бібліографія
RB Lipton et al.: " Класифікація первинних поножків ". Neurology 2004: 427-435.
С. Готчлінг та ін.: " Лазерна акупунктура у дітей з хед-кешем. Двічі, рандомізоване, бицентровое, плацебо-контрольоване випробування .
A. Vannucci: " Важливість контрольної групи в дослідженнях головного болю ". Riv.It.Med.Cin., 11, 2008 Y. Sun., TJ Gan Anashesia and Analgesia, Dec, 107 (6): 2038-2047, 2008
К. Лінде та ін .: " Агопунктура для профілактики мігрені ". Кокранівська база даних систематичних оглядів 2009 року. Випуск 1, Артикул: CD001218. 10, 1002 / 14651858. CD001218.pub2.
К. Лінде та ін.: "Акупунктура для типового типу " Кокрановська база даних систематичних оглядів 2009 року. Випуск 1, Артикул: CD007587. 10, 1002 / 14651858. CD007587.
