LDL, абревіатура для ліпопротеїну низької щільності, тобто низькомолекулярного ліпопротеїну, це назва так званого поганого холестерину .
HDL, що виступає за ліпопротеїни високої щільності, тобто високомолекулярні ліпопротеїни, замість назви так званого хорошого холестерину .
Але ... щоб дійсно зрозуміти, що таке ці ліпопротеїни і як вони працюють, ми повинні починати з самого початку.
Що таке ліпопротеїни
Кров складається з циркулюючих клітин (еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів) і рідкої частини, плазми, сформованої в основному водою, всередині якої дисперговані численні речовини і передані до різних частин тіла. У плазмі також є жири або ліпід i.
Щоб зрозуміти, що мається на увазі під виразом " жир в крові ", давайте спробуємо подумати про те, що нафта виливається у воду; воно не плавиться і утворює більш-менш великі краплі, які мають тенденцію плавати і залишатися окремими.
Так само, як нафта у воді, жири, які ми їмо з їжею, не розчинні в крові; все ж ліпіди абсорбуються з кишечника і транспортуються до всіх органів, в яких вони використовуються для різних цілей.
Так як же тіло транспортує жири в плазмі і вирішує проблему нерозчинність?
Основна система, яку наш організм використовує для цієї мети, базується на виробництві сферичних речовин, що складаються з ліпідів і білків: ліпопротеїнів .
Холестерин (HDL) і поганий холестерин (LDL)
HDL і LDL є ліпопротеїнами.
Ліпопротеїди LDL, "погані", містять близько трьох чвертей всього холестерину, який міститься в плазмі, і, на жаль, пошкоджують артерії, викликаючи атеросклероз. Чим вище поганий холестерин, тим більший серцево-судинний ризик .
Ліпопротеїди HDL, "хороші", також містять холестерин, але ... більша кількість холестерину, наявна в HDL, відповідає нижчому серцево-судинному ризику; ці, тобто "хороші", тому що вони виконують захисну дію і роблять це головним чином завдяки своїй здатності приймати холестерин з периферичних органів тіла, включаючи артерії, щоб повернути його в печінку, яка потім усуне її в жовч, відповідно до Процес називається зворотним холестериновим транспортом .
Насправді, механізми, за допомогою яких хороший ЛПВ відіграє свою захисну роль, менш відомі, ніж ті, що мають поганий ЛПНЩ. І, за даними недавнього дослідження, HDL не завжди знижує серцево-судинний ризик. Це не буде так добре ...
Аналіз холестерину: чи знаєте ви свої цінності?
Наскільки хороший холестерин HDL?
Нещодавно опубліковане в журналі Science в університеті штату Пенсільванія Perelman School of Medicine свідчить, що не завжди високий рівень "хорошого" холестерину HDL захищає від ризику атеросклерозу та інфаркту .
Печінка, щоб мати можливість отримувати холестерин з ліпопротеїдів HDL, використовує рецептор Sr-Bi. Ген, що кодує його, називається Scarb1. Тварини без Sr-Bi мають більш високий ризик розвитку атеросклерозу, навіть при наявності дуже високих рівнів хорошого холестерину ЛПВЩ.
Щоб спробувати зрозуміти, що відбувається у людей, дослідники з Університету Пенсільванії вивчили вибірку з 328 людей з високими значеннями HDL, виявляючи, в деяких суб'єктах, генетичну мутацію, здатну знищити функцію Scarb1.
Підсумовуючи, у цих суб'єктів хороший холестерин ЛПВЩ накопичується в плазмі і тому не усувається в жовчі, нейтралізуючи, по суті, свою захисну роль. Оскільки дослідний зразок був не дуже великим, дослідники проаналізували ряд генетичних баз даних, включаючи більше 100 000 чоловік, підтверджуючи, що носії цього генетичного варіанту мають більш високий рівень холестерину ЛПВЩ і більш високий ризик серцево-судинних захворювань, ніж для тих, хто його не має.
В результаті, дуже високий рівень холестерину ЛПВЩ може, в деяких випадках, бути сигналом про те, що зворотний транспорт холестерину не працює належним чином. Це спостереження і отримані в результаті дослідження допоможуть нам краще зрозуміти роль ЛВП.
Давайте зробимо крок назад, що таке холестерин?
Холестерин є найбільш відомою ліпідною речовиною. Він використовується всіма клітинами тварин для побудови мембран ; отже, кожен раз, коли ми приймаємо їжу тваринного походження, ми вводимо холестерин у різних кількостях.
Крім виготовлення мембран, холестерин важливий для:
- Виробництво жовчних кислот, які дозволяють всмоктувати всі ліпідні речовини, включаючи вітаміни, що розчиняються в жирах.
- Виробництво стероїдних гормонів.
Таким чином, холестерин є основною речовиною для життя людини і, загалом, для тваринного світу. Однак, якщо він присутній у надмірних кількостях, це може призвести до проблем, навіть дуже серйозних.
Поглинання холестерину контролюється на рівні клітин, що вистилають внутрішню стінку кишечника, завдяки дуже складній взаємодії білкових речовин, які, спрощуючи, дозволяють переносити холестерин з просвіту кишечника в кровоносні судини.
Печінкова клітина отримує холестерин з кишечника, вводить його в кров з ліпопротеїнами, перетворює його в жовчні кислоти і виливає в жовч. Коли клітина печінки знаходиться в дефіциті холестерину, вона має дві можливості отримати її: самостійно виробляти або відновлювати її з плазми шляхом захоплення ліпопротеїнів.
Останній механізм є тим, що дозволяє знизити кількість холестерину, що циркулює в крові, і корелює, перш за все, з LDL, найбільш шкідливими ліпопротеїнами для процесу атеросклерозу, «поганими».
Загальний холестерин, поганий холестерин LDL і хороший холестерин HDL в крові є надзвичайно важливими факторами при прогнозуванні серцево-судинного ризику, тобто ризик того, що кожен з нас повинен зіткнутися з атеросклерозом і гострими подіями, такими як інфаркт і інсульт.
